Как и чем лечить артроз сустава колена

Как и чем лечить артроз сустава колена

Артроз сустава колена (син. – гонартроз) – хронический разрушительно-дистрофический процесс, поражающий ткань хряща поверхностей суставов. В запущенных степенях в суставе колена образовываются тяжелые непоправимые структурные и функциональные нарушения. Комбинированное исцеление артроза сустава колена нацелено на предупреждение этих нарушений.

Основные направления лечения

Исцеление артроза суставов коленей предполагает:

  • Снятие боли;
  • Положительное изменение питания ткани хрящей;
  • Положительное изменение локальной микроциркуляции крови;
  • Нейтрализацию сопутствующего воспаления – артрита;
  • Расширение объема движений в колене;
  • Упрочнение мышц нижней конечности;
  • Восстановление первоначальной конфигурации сустава колена.

С это целью применяют разные способы лечения, среди которых:

  • Препараты;
  • Массажные и физиотерапевтические процедуры;
  • Врачебная физкультура (ЛФК);
  • Особые ортопедические приспособления;
  • Рецепты народной медицины;
  • Хирургическое вмешательство.

Препараты

Лекарственное исцеление артроза сустава колена включает в себя следующие основные группы медикаментов:

  • Нестероидные антисептические средства (НПВС);
  • Хондропротекторы – медикаменты, восстанавливающие суставной хрящ;
  • Стероидные гормоны;
  • Средства т.н. отвлекающей терапии;
  • Медикаменты, улучшающие микроциркуляцию крови;
  • Витаминно-минеральные комплексы.

Считается, что НПВС являются основной лечебной группой в лечении коленного артроза. Эти средства, в основном применяемые местно, в виде гелей и мазей (Диклак гель, Вольтарен Эмульгель, мазь Кетопрофен и Индометацин) результативно ликвидируют основной признак заболевания артроза – боль, а вместе с ней и сопутствующее воспаление. Сходное действие производят местно-раздражающие мази – Финалгон, Гевкамен, Апизартрон. Но все эти средства никоим образом не ликвидируют основную причину – деградацию хряща. Больше того, согласно определенным наблюдениям, НПВС негативно воздействуют на обменные процессы в тканях сустава.

При совмещении артроза с воспалением (артритом) в суставной полости может сосредотачиваться жидкость (экссудат). В таких случаях представлена пункция (прокол) сустава и удаление экссудата. Вместо удаленного экссудата в полость в суставе выполняются уколы антибиотиков (при наличии инфекции) или стероидных гормонов (Дипроспан, Кеналог), угнетающих локальное воспаление. Но и эти средства производят цитостатическое действие (приостанавливают клеточный рост), и, следовательно, угнетают восстановление хряща сустава.

Как и чем лечить артроз сустава коленаВ основе медикаментозного исцеления артроза лежит применение хондропротекторов. Эти средства нормализуют трофику хрящей суставов, и тем самым содействуют их восстановлению. В этом плане превосходно себя показали лекарства на базе Глюкозамина и Хондротина, основных элементов ткани хрящей, — Структум, Артра, Хондролон, Эльбона. Самое результативное лекарство из данной группы – Хондроитин Комплекс в таблетках. Следует иметь в виду, что для достижения эффекта все лекарства из группы хондропротекторов следует принимать периодически на протяжении продолжительного времени. В дополнение ко всем этим средствам в лечении гонартроза применяются препараты-иммуностимуляторы, средства, улучшающие микроциркуляцию в капиллярах, комплексы витаминов, медикаменты кальция.

Массажные и физиотерапевтические процедуры

Массаж содействует упрочнению мышц нижней конечности, улучшению локального кровообращения, и в какой-то стадии – нормализации сустава колена. Техника массажа предполагает разные виды влияний на массажируемые участки в виде поглаживания, постукивания, вибрации, выжимания. Каждое из этих влияний повторяется от 4 до 6 раз. Причем вначале массируют бедро, а затем – колено при помощи круговых или концентрических движений. Затем снова переходят на бедро, но количество повторов уменьшают вдвое, а после возвращаются на сустав колена, где массируют его боковые поверхности. Заключительный этап – некоторое количество сгибаний-разгибаний в колене и концентрическое поглаживание сустава в местах крупнейшей болезненности.

Как и чем лечить артроз сустава колена

Результативное лечение гонартроза предполагает комбинированное применение физпроцедур, среди которых — электрическая стимуляция мышц, электрофорез, фонофорез, парафин, озокерит. Все эти способы ведут к упрочнению мышц, снятию внутрисуставного воспаления, наружного отека, к улучшению локальной микроциркуляции крови. Магнитотерапия объединила в себе все эти эффекты. Данный способ имеет в виду нахождение сустава колена на протяжении 15-20 мин. в переменном магнитном поле, генерируемом специализированной аппаратурой. Сейчас вместо классических стационарных приборов для магнитотерапии применяются особые портативные приспособления для персонального пользования.

Ни лекарствами, ни массажем, ни физиотерапевтическими процедурами недопустимо целиком укрепить мышцы нижних конечностей, упрочнять колено, и восстановить двигательный объем. Для этого необходима врачебная гимнастика. Вместе с тем следует принимать в расчет, что активные движения, предполагающие сгибание-разгибание коленей, прыжки и приседания, бег, повышают нагрузку на колено, и в существенной стадии ведут к изнашиванию суставного коленного хряща. По этой причине все динамичные и широкоамплитудные движения при коленном артрозе неприемлемы.

Основной упор выполняется на статические нагрузки, в большей стадии усиливающие мышцы бедра. Упражнения осуществляются в положении лежа на спине. Сперва выпрямленную ногу поднимают на 15-20 см. над уровнем пола, и немедленно опускают. Затем приподнятую ногу держат в фиксированном положении на протяжении нескольких секунд, понемногу повышая длительность фиксации. На первых порах упражнения продолжаются не больше 10 мин., а затем их продолжительность можно нарастить до получаса. Но вместе с тем пациент не должен испытывать болезненных ощущений.

Народные средства

Народное лечение гонартроза в основном подразумевает применение разных природных медикаментов в виде компрессов, настоев и отваров. Приведем определенные из них:

  • 3 лимона, 120 г. чеснока и 250 г. корней сельдерея или крапивы. Все это перемешать, перед этим истолокши на мясорубке. Затем поместить в 3-х литровую банку и залить кипятком, после чего обмотать. Настаивать около суток в обмотанном виде. После этого процедить. Принимать по 70 г. 3 раза в день за 30 мин. до еды.
  • 3 ст. ложки яблочного уксуса перемешать с 1 ст. ложкой меда, и обработать больное колено. Сверху прикрыть свежим капустным листом. Все это завернуть полиэтиленом или теплой тканью. Этот компресс можно держать до нескольких дней.
  • 1,5 кг. истолчённого топинамбура залить 8л. кипятка. Поле того как вода чуть-чуть остынет и стане теплой, применять в свойстве ванночек, опуская в них больное колено.
  • Истолочь 1 лист фикуса на мясорубке и залить его 100 г. обыкновенной водки. Настаивать на протяжении 3 нед. в прохладном темном месте. Затем процедить. Применять в свойстве растирки для колена, перед этим подогрев.

Вопреки заверениям множественных «целителей», целиком излечить артроз народными средствами недопустимо – это хронический непоправимый процесс, который можно лишь замедлить. Но и здесь кроме народных средств обязательны иные способы лечения.

Иные способы

Лечить артроз можно и при помощи альтернативных способов, среди которых – иглоукалывание, ручная терапия и остеопатия. Иглоукалывание подразумевает влияние иглами (или лазером, электротоками) на определенные точки, адекватные коленному суставу. Ручная терапия осуществляется путем непосредственного ручного влияния на больной сустав и на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Остеопатия в чем-то сходна с ручной терапией, но проводится более щадяще, и, в различие от последней, фактически не имеет противопоказаний. В период обострения болей, чтобы снизить нагрузку на колено при ходьбе, рекомендовано пользоваться специализированными устройствами, среди которых – трость, костыли или ортезы – ортопедические изделия, произведённые по типу шин, но, в различие от последних, плотно облегающие и надежно закрепляющие колено.

К сожалению, традиционные способы не во всех случаях ведут к желательному результату. Выраженные структурные изменения колена, анкилоз (полная неподвижность) сустава колена, атрофия мышц нижних конечностей – все это является показанием к своевременному вмешательству. Сейчас применяют новейшие способы внутрисуставной пластики при помощи специализированного оптического прибора – эндоскопа. Реабилитационное лечение любых форм коленного артроза предпочтительно проводить на климатических или грязевых курортах.

Похожие статьи